“Tengo que designar entre avituallar a mis hijos o llevarlos al médico”, dice Aahd mientras abraza con fuerza a su hijo de 1 año, temiendo que se haga daño en el observador sin cerrar de su casa a medio construir. Aahd y su tribu viven en Wadi Khaled, una de las zonas más pobres y abandonadas del distrito de Akkar, en el boreal del Líbano, una región que limita con el centro-oeste de Siria.
Aahd cogiendo en brazos a su hijo de un año. MSF MSF
Su tribu, al igual que otras muchas en Wadi Khaled, ha vivido siempre con casi nada lo imprescindible, incluso mucho antaño de que la crisis se agravara en el Líbano. Como consecuencia del daño de la situación, ahora se ven obligados a incluso tener que prescindir de algunas de estas cosas más básicas. “Mi marido hace algún trabajo en el campo, y nuestros ingresos casi nada cubren los gastos de comida, agua y electricidad”, dice Aahd. “Te sientes muy impotente cuando no puedes ni siquiera proporcionar lo más esencial a tus hijos”, dice Aahd. “Al menos, con una simple prevención, sé que estoy protegiendo a mi hijo a espacioso plazo frente a una serie de enfermedades”. En el Líbano siempre ha habido varias comunidades con dificultades para alcanzar a fin de mes. Estas están ubicadas en suburbios empobrecidos y en aldeas remotas, muy lejanas de la imagen de ese Líbano repleto de riquezas que se ha proyectado durante mucho tiempo y que hoy está más alejada que nunca de la verdad que se vive en un país sumido en una peligroso crisis social y económica.
Líbano y Siria en la misma foto. Dos tierras separadas por un río repleto de minas a posteriori del inicio de la conflicto de Siria MSF cropper
Los habitantes de Wadi Khaled, que no fueron reconocidos como ciudadanos libaneses hasta finales de la división de 1990 adecuado a conflictos históricos y políticos durante el establecimiento del Gran Líbano en 1920, tienen raíces beduinas y una identidad tribal. De hecho, unos 1.600 residentes de esta dominio siguen siendo apátridas a día de hoy. La comunidad vive principalmente de la agricultura y del comercio entre el Líbano y Siria.
“En los días buenos, el ingreso mensual de nuestra tribu puede rondar las 350,000 libras libanesas (LBP), lo que, adecuado a la devaluación de la moneda, equivale a día de hoy a unos 22 euros”, dice Aahd. "Para que te hagas una idea, una mostrador de pan cuesta ahora 13,000 LBP y el precio no hace más que aumentar. Antaño, con 10,000 LBP podías comprar tres comidas diarias. Hoy en día, ese precio no alcanza ni para fertilizar una comida. Muchos días mis hijos se van a la cama con anhelo".
Muchas personas se ven obligadas a tener que designar entre manducar o venir al médico
En el Líbano, cada vez más personas se ven obligadas a tener que designar entre manducar o venir al médico, en un país donde el sistema váter es mayoritariamente privado. Para evitar utilizarse mosca en cuestiones relacionadas con la lozanía, muchas personas retrasan la búsqueda de atención médica hasta que su estado ya es muy peligroso. En el momento en que por fin deciden inquirir atención médica, a menudo ya es demasiado tarde para poder solucionarlo con medidas de atención preventiva y, en cambio, necesitan hospitalización, lo cual conlleva una carga financiera aún maduro y que la mayoría no pueden permitirse.
"A medida que aumenta la proporción de libaneses empobrecidos, las comunidades que ya están al borde de la pobreza son más propensas a descuidar la atención preventiva o a intentar autogestionar sus enfermedades", afirma Marcelo Fernández, coordinador común de MSF en Líbano. "Lo que estamos viendo en Wadi Khaled es una representación directa de esa tendencia, a través de la cual, las personas que ya son vulnerables se ven todavía más afectadas".
Una mujer hornea pan para su tribu ya que no puede permitirse comprarlo MSF MSF
En Wadi Kaled, una región de unos 40 kilómetros cuadrados con más de 22 aldeas, no hay centros de lozanía públicos de atención primaria y las personas deben delirar distancias de hasta 40 kilómetros para alcanzar a un hospital sabido. Y por otra parte de esta verdad, hay otra barrera importante a la hora de tener que venir en búsqueda de atención médica: el aumento del precio del transporte y de los combustibles.
Software de prevención de rutina de MSF en Wadi Khaled
Uno de los ejemplos más presentes de la precaria situación sanitaria en Wadi Khaled es la cantidad de niñas y niños que no reciben sus vacunaciones rutinarias. Esto es extremadamente preocupante en un país donde los brotes de sarampión son recurrentes y en el que se sigue luchando por persistir erradicada la poliomielitis. “No hay cifras oficiales sobre el porcentaje de prevención en Wadi Khaled, pero la cantidad de niñas y niños que llegan a nuestra clínica sin favor recibido la vacuna contra la hepatitis B, una vacuna que generalmente se administra al salir, es un indicador muy claro de la herido cobertura de que hay en cuanto a las vacunaciones rutinarias”, explica Rana Hammoud, enfermera de la clínica particular de Médicos Sin Fronteras.
Como parte de las actividades de atención médica primaria de MSF en Wadi Khaled, los equipos de la ordenamiento apoyan el software de inmunización del Servicio de Vigor Pública proporcionando vacunas rutinarias. Desde 2021, MSF ha vacunado a más de 5.000 niñas y niños.
Wadi Khaled, la región del Líbano en la que los habitantes tienen que designar entre avituallar a sus hijos o llevarles al médico
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MSF vacuna a niños de Wadi Khaled
06.05.2022MSFMSFUna enfermera de MSF administra la vacuna rutinaria a un chaval.
MSF atiende a niños de Wadi Khaled
06.05.2022Jinane Saad/MSFMSFEl doctor Faeq Shehadeh, pediatra de la clínica de atención primaria de MSF en Jandula-Wadi Khaled
“La única modo que he contrario para que mis hijos fueran vacunados ha sido a través de MSF”, dice Aahd. “Las pocas instalaciones médicas existentes en el dominio son gestionadas por organizaciones humanitarias locales o internacionales, y no todas brindan todos los servicios médicos ni de forma constante”.
“La dificultad no radica solo en que no hay muchos centros de lozanía, sino igualmente en lo allá que están. El precio del transporte es extremadamente detención. Necesitarían 10,000 libras libanesas por alucinación para alcanzar a una clínica, poco que los habitantes no se pueden permitir”, comenta Rana Hammoud. Para ayudar a aventajar la barrera del precio de transporte y entregar un mejor golpe a la inmunización, MSF encuentro las aldeas de Wadi Khaled para realizar campañas de prevención semanales. Los equipos de promoción de la lozanía de MSF igualmente organizan sesiones semanales de concienciación sobre la lozanía para combatir las ideas erróneas y animar a las personas a vacunarse de forma rutinaria.
Houwaida, enfermera del equipo de prevención de MSF en Wadi Khaled MSF noticiero
Wadi Khaled, un ejemplo del frágil estado del sistema de lozanía libanés
La inmunización es solo uno de los muchos servicios médicos esenciales a los que las personas en el Líbano se ven obligadas a renunciar adecuado a la errata de servicios sanitarios adecuados, especialmente en las zonas más desatendidas del país. La situación solo empeora a medida que se intensifica la crisis en el Líbano. Desde 2020, varios estudios han demostrado que el uso de las vacunas rutinarias en el Líbano ha disminuido un 31 % a nivel franquista. Esto se debe a las medidas de confinamiento por la pandemia de la COVID-19, a las barreras por el precio del transporte y la escasez de vacunas por las dificultades que atraviesa el país para alcanzar importar suministros médicos y medicamentos.
Fernández afirma que esto tiene principalmente dos consecuencias: “En primer área, el aumento en el número de personas hospitalizadas con condiciones que podrían haberse evitado, solo agregará más presión a un sistema váter que ya se encuentra en una situación muy frágil. Y, en segundo área, aunque es posible que los pacientes hayan podido minimizar sus gastos a corto plazo, al final tendrán que hacer frente a enormes costes hospitalarios que no podrán cubrir al no tener un seguro privado, y al estar fragmentado el fondo franquista de seguros", concluye.