La incidencia acumulada de coronavirus entre los mayores de 80 abriles supera los 1.000 casos por cada 100.000 habitantes.
La Ponencia de Vacunas, organismo integrado en el Tarea de Sanidad, ha decidido no aconsejar la cuarta dosis de refuerzo de la vacuna de la Covid-19 a los mayores de 80 abriles, tal y como estaba previsto.
Según han confirmado fuentes internas de la reunión, la valentía de la Ponencia de Vacunas ha sido la de esperar "por el momento" a que aparezca una vacuna combinada gripe-covid para pinchar esa dosis de refuerzo que sería la segunda tras la prevención con la doble pauta de ARN (Pfizer o Moderna).
La valentía de la Ponencia de Vacunas se remitirá en la tarde de este jueves a la Comisión de Vigor Pública, conformada por los expertos de las diferentes comunidades autónomas. Fuentes consultadas por EL ESPAÑOL recuerdan que la valentía de la Ponencia de Vacunas no tiene por qué ser vinculante a la que tomen las CCAA.
Hay que recapacitar que varias regiones como Andalucía ya han solicitado inocular una cuarta dosis a los mayores de 80 abriles, por lo que la valentía no está completamente ligada a la Ponencia de Vacunas.
Es más, diversas autonomías como la propia Andalucía, Cantabria o Extremadura daban por sentado que España pincharía la cuarta dosis hace unas semanas. "Se aprobará la propuesta en la Ponencia de Vacunas y se ratificará en Vigor Pública", adelantaban. Ahora, todo ha cambiado.
Momento en que vacunan contra la Covid a una mujer viejo.
Interlocutores de la Ponencia de Vacunas confirman a este diario que el debate no es la aprieto de una nueva vacuna contra la infección para los octogenarios, porque todos creen que esto va a terminar ocurriendo, sino en "el momento". "Hay que esperar a una vacuna combinada".
Explican que, ahora mismo, lo que se ofrece con la cuarta dosis a mayores de ochenta abriles es usar el mismo tipo de vacuna de forma repetida (la de ARN mensajero de Pfizer y Moderna).
Es por eso por lo que consideran necesario esperar a una vacuna actualizada y "combinada con la enfriamiento" que se adapte a las nuevas variantes. Esto aumentaría la inmunogenicidad de los pacientes.
Sobre el tipo de vacunas que combinen la enfriamiento y la Covid-19 la cartera es pequeña y todavía están en investigación, pero sí hay vacunas de "nueva engendramiento". Se tráfico de antígenos como el de Hipraque no están centrados en la proteína S (como hacen las de ARN mensajero) e inducen una respuesta más potente.
Situación Covid
En estos momentos, la incidencia acumulada a 14 días entre el colectivo viejo de 80 abriles a los que se quiere inocular de una cuarta dosis en algunas CCAA es de 1.000 casos por cada 100.000 habitantes. El reseña es muy elevado en términos generales, aunque muestra discrepancias entre regiones.
Los contagios en Madrid (612 casos por cada 100.000 habitantes mayores de 80 abriles) son los más bajos, unido con Cataluña (627) o Baleares (615). Al otro banda de la tabla están regiones como Castilla y Valiente (1.775 de IA entre los mayores de 80), Extremadura (1.740) o Asturias (1.690).
Desarrollo de la incidencia acumulada en 14 días en ≥ 60 abriles por grupos de momento en España desde el 01.12.2021
Es razonable que en las regiones en las que la IA es más entrada es donde más preocupa la situación y más se envite por la cuarta dosis con vacuna de ARN mensajero (Pfizer o Moderna). Aun así, ninguna niega que estamos frente a una nueva oleada de contagios.
Ahora mismo, España sólo ha consentido la cuarta dosis en personas inmunodeprimidas. Concretamente, las personas que recibieron dosis adicional de vacuna ARNm por estar incluidas en el Especie 7 o ser personas que reciben tratamiento con fármacos inmunosupresores.
Se tráfico de pacientes con fibrosis quística, trasplante de progenitores hematopoyéticos, trasplante de entraña sólido, enfermos de diálisis o pacientes de cáncer con y sin quimioterapia.
Internacional
Mientras que la ponencia de vacunas cierra la puerta a una cuarta dosis, en el panorama internacional las decisiones son muy variadas. La US Food and Drugs Administration (FDA) de Estados Unidos ha avalado una segunda dosis de refuerzo de Moderna y Pfizer (el cuarto reventón) con el objetivo de proteger a la población contra un cuadro oneroso de la enfermedad.
Tanto Moderna como Pfizer han establecido que esta cuarta dosis debe pincharse 4 meses posteriormente de la última y se aplicaría a mayores de 50 abriles.
Desde Europa, el Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) y la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) acordaban en abril mandar esta segunda dosis de refuerzo a los adultos de 80 abriles o más. Lo rechazan completamente en la "población caudillo".
Ciencia
Desde de punto de instinto verificado hay estudios que avalan las dos posturas: pinchar la cuarta dosis y no hacerlo. Por ejemplo, en EEUU se han apoyado en dos investigaciones que dan más valía al beneficio que produce al paciente frente a la infección que en un posible "agotamiento" del sistema inmune.
Pero no es el único punto de instinto. Informes realizados en personas con un buen sistema inmune reflejan que el nuevo reventón de refuerzo sólo les proporciona una protección temporal que no es efectiva en un medio-largo plazo. Adicionalmente, al usar siempre el mismo antígeno se refleja que no se crea una excitación nueva para el cuerpo humano.